3.11.1 Účast na nemocenském pojištění
Ing. Marta Ženíšková
Okruh osob účastných nemocenského pojištění
Kdo je účasten nemocenského pojištění, pokud splňuje podmínky
účasti, je uvedeno v § 5 zákona o nemocenském pojištění (dále jen ZNP). V tomto
ustanovení je taxativní výčet osob, které se považují pro účely nemocenského
pojištění za zaměstnance, například zaměstnanci v pracovním poměru, zaměstnanci
činní na základě dohody o pracovní činnosti, členové zastupitelstev územních
samosprávných celků, jestliže jsou jim vypláceny odměny jako uvolněným členům,
pěstouni. Kdo není v tomto ustanovení uveden, nemůže být účasten nemocenského
pojištění. Od 1. 1. 2012 se zákonem č. 470/2011 Sb. a zákonem č. 365/2011 Sb.
rozšířil okruh osob účastných nemocenského pojištění, například o zaměstnance
činné na základě dohody o provedení práce, společníky a jednatele s. r. o.,
členy kolektivních orgánů právnické osoby atd.
Podmínky účasti na nemocenském pojištění jsou uvedeny v ustanoveních §§ 6 až 9 ZNP.
Účast na nemocenském pojištění vychází z těchto zásad:
-
nemocenského pojištění může být účasten jen zaměstnanec, který
vykonává činnost v pracovním vztahu uvedeném v § 5,
-
účast na nemocenském pojištění se posuzuje z každé činnosti
samostatně, i když zaměstnanec více činností vykonává u téhož
zaměstnavatele,
-
výdělečná činnost je vykonávána na území ČR (výjimky jsou
uvedeny v § 6 ZNP).
Činnost společníka a jednatele s. r. o. se považuje za jednu činnost
(za jedno zaměstnání), příjmy z obou činností se sčítají pro posouzení účasti
na nemocenském pojištění a pro odvod pojistného.
Vznik a zánik nemocenského pojištění
Nemocenské pojištění může vzniknout nejdříve dnem vstupu do
zaměstnání a nemůže trvat po dni, v němž zaměstnání skončilo. Za den vstupu do
zaměstnání se u zaměstnanců v pracovním poměru považuje též den před vstupem do
zaměstnání, za který příslušela náhrada mzdy nebo platu, nebo za nějž se mzda
nebo plat nekrátí.
Příklad 1
Zaměstnanec uzavřel pracovní poměr na dobu určitou od pátku 1. 1.
do 15. 6. Do zaměstnání nastoupil 4. 1., měsíční mzda se mu nekrátila za dobu
před vstupem do zaměstnání. Do měsíce července mu byl zúčtován doplatek mzdy a
pololetní prémie ve výši 2 000 Kč. Nemocenské pojištění vzniklo dne 1. 1. a
skončilo 15. 6. Z částky 2 000 Kč musí být odvedeno pojistné na sociální
zabezpečení, avšak v měsíci červenci nemůže být již zaměstnanec účasten
nemocenského pojištění, poněvadž mu v tomto měsíci netrvá pracovní poměr.
Podmínky účasti
Zaměstnanec je účasten nemocenského pojištění od vstupu do
zaměstnání až do jeho skončení, pokud
Příklad 2
Zaměstnanec uzavřel pracovní poměr od 1. 1. na dobu neurčitou,
pracovní doba je rozvržena na 5 dnů v týdnu, 8 hodin denně.
Zaměstnanec je účasten nemocenského pojištění od 1. 1., protože
měsíční mzda se mu nekrátila, zaměstnání mělo trvat déle než 14 dnů, sjednaný
měsíční příjem musí dosáhnout alespoň výše minimální mzdy, činí tedy nejméně 8
000 Kč. Jsou splněny podmínky účasti od vstupu do zaměstnání po dobu trvání
pracovního poměru. I kdyby ve zkušební době pracovní poměr skončil 9. 1., trval
by jen 9 dnů, byl by zaměstnanec účasten nemocenského pojištění 9 dnů.
Zaměstnání sjednáno na kratší dobu než 15 dnů
Netrvalo-li zaměstnání a ani nemělo trvat déle než 14 dnů, je
zaměstnanec z takového krátkodobého zaměstnání účasten nemocenského pojištění
jen v případě, že
-
jde o opakující se zaměstnání do 6 měsíců od skončení
předchozího zaměstnání a
-
sjednaná částka započitatelného příjmu činí alespoň 2 500 Kč
nebo započitatelný příjem této částky dosáhl, nebo
-
v kalendářním měsíci trvalo více krátkodobých zaměstnání a úhrn
započitatelných příjmů z těchto zaměstnání zúčtovaných do tohoto měsíce činil
alespoň 2 500 Kč.
Příklad 3
Zaměstnanec uzavřel…